Eu- INTRODUÇÃO :
acções de primeiros socorros, tal como’eles são ensinados para o socorrista deve permitir estabilizar o’condição da pessoa, c’ou seja, para permitir que’esperando por ajuda em condições que danifiquem o meio ambiente o mínimo possível’estado de saúde da vítima.
II- OBJETIVOS :
- Reconhecer a paragem cardiovascular e ventilatório aflige origem médica vital.
- Alertar o alívio rápido especializada e forma adequada.
- Agir enquanto se aguarda o reforço especializada e o desfibrilador antes de um cardioventilatoire parada.
- Caber em uma equipe de ressuscitação cardiopulmonar com equipamentos avançados.
- Classifique angústia vital de origem médica e conhecer as prioridades de tratamento.
- Empreender gestos básicos enquanto espera por reforços.
- conceito básico de primeiros socorros (traumatologia, queimar, Mal-estar, hemorragia).
- emergência óbvio
- hemorragia
- asfixia consciente vítima
- emergências críticos gravados no balanço
- vítima respiração inconsciente
- A vítima não estiver respirando
- Situações que podem evoluir para uma emergência com risco de vida
- Mal-estar
- Assaltos e comportamento violento
- trauma físico
- Consecução dos ossos e articulações (calha, choc, movimento em falso)
- ferida
- truque Bru
- acções não urgentes
1- EMERGÊNCIA ÓBVIO :
uma- L'hémorragie :
- eu’sangramento pode passar despercebido no início, por exemplo, ele está escondido pela roupa.
- Isso mostra a’importância de questionar adequadamente a vítima sobre as circunstâncias, e monitorá-lo durante a’esperando por ajuda.
b- VÍTIMA CONSCIENTE QUE TENDAS :
- A pessoa traz as mãos à garganta ;
- nenhum som, ela não pode falar; ou tosse
- Ela fez esforços para respirar, aberto boca guarda, mas’o ar não passa
c- VÍTIMA NÃO RESPIRAR :
- Se a vítima não estiver respirando, mas tem um pulso, ele precisa para ventilar: 15 insuflações d’ar por minuto (beijo da vida)
- Se a vítima n’não tem pulso, ele tem que ser massageado: massagem cardíaca externa com um caudal de 100 / min. É um AED (DSA ou DEA) está perto, imediatamente vá buscá-lo e’instalar na vítima.
Situações que podem crescer em VITALE EMERGÊNCIA
- Um mal-estar é uma "doença no’facilidade ", uma sensação dolorosa sentida pela vítima (consciente), e que reflete um mau funcionamento do’organização ; ele pode ser temporária ou permanente, ocorrer repentinamente ou gradualmente.
- trauma ao contrário e lesões, não podemos determinar a causa.
→ colocar a pessoa em repouso, em um lugar seguro e tranquilizador, garantindo a proteção contra o frio, vento ou’muito calor, e se possível não exposto diretamente em vez do’acidente (especialmente s’há algum’outras vítimas) ; levantar queixas humanos (sensações, dor) e identificar os sinais anormais ;
→ pedir que a pessoa (ou se ele não pode falar sua comitiva) em seu estado normal de saúde, sua história, tratamentos actuais ;
→ Chamada emergências médicas, mesmo que a vítima’você se opõe, e retransmitir as informações coletadas ; responder a perguntas do médico e seguir o seu conselho.
→ estadia put (desde que não coloque o socorrista-se em perigo vital) e monitore a pessoa enquanto ela estiver doente ou até’para’ajuda chega, ele pode ter um mais grave mal-estar depois, e depois experimentar uma angústia vital.
PARAR CARDIORRESPIRATÓRIA
1- OBJETIVOS :
- Sabendo cardiopulmonares bases de reanimação gestos
- Conhecer a gestão médica de parada cardiorrespiratória
- Conhecer a etiologia e tratamento.
2- DEFINIÇÃO :
a SCA (ACR) é uma emergência com risco de vida.
É uma interrupção súbita do fluxo de sangue no corpo. É acompanhado por um stop loss de ventilação de consciência e levar a morte do paciente.
O estabelecimento de ressuscitação precoce pode, por vezes,, morte AVERT.
3- SINAIS :
- Perda de consciência (falta de resposta verbal, do motor e abertura do olho voluntária)
- insuficiência respiratória
- Supressão de pulso carótida
4- etiologias :
- cardiovascular (distúrbio do ritmo, distúrbio de condução, enfarte do miocárdio, dissecção aórtica, hemorragia )
- traumático (acidente da via pública, calha, armas lesões, queimaduras )
- neurológico (acidente vascular cerebral, )
- intoxicações (monóxido de carbono, droga, etilo, )
- respiratório ("Astray", afogamento, )
- outro (distúrbios metabólicos, lesões elétricos, )
5- CONDUÇÃO MANTER :
aviso : Obter a melhor resposta possível às suas necessidades no menor tempo, ele deve incluir os seguintes elementos :
- Nomes e qualificações
- número de telefone onde podemos chegar até você
- O lugar certo onde você está (ou serviço + pisos + família + número do quarto ou para a rua ou pista e direção + número da residência + cidade)
- Circunstâncias da ocorrência do problema
- Número de vítimas e o equilíbrio vital de cada um deles
- atos conservatório empreendido
Apenas fora do hospital
- Sempre comece com proteção (perigo elétrico ? risco de queda de objectos?…) e proteger a vítima e espectadores (ex : em um agitado evacuar estrada todos).
- A presença de hemorragia : (pará-lo se necessário).
- veja inconsciência.
- Soltando as vias aéreas superiores.
- Veja parada em ventilatório 10 segundos.
- alcançar 2 insuflação (se a prisão ventilatório provou).
- Veja parada cardíaca em 10 segundos.
- Alertar o resgate (tel SAMU : 25)
- Pesquisar sucintamente (Indaga) um desfibrilhador externo automatizado (DAE)
- É um AED (DSA ou DA) é prontamente disponíveis, postas em prática o mais rápido possível e siga as instruções.
- Realizar a RCP seguindo o ciclo 30 compressões seguido pela 2 insuflação.
- Resume carótida pulso tudo 2 minutos (se 5 ciclos).
- Enquanto a vítima está em CAB, Continue alternando as compressões torácicas com ventilação assistida (VA).
- Permanecem alívio disponível no momento da chegada
único hospital
- Proteja-se ea(s) paciente(s).
- Veja parada cardio respiratória.
- amigo um alerta (o sino de emergência, chamando "para obter ajuda", tel ) e começar a ressuscitação.
- Alerta para alertar o médico ou.
- Enviar para o transporte de emergência.
Gestos de sobrevivência básica
- Libertação das vias aéreas superiores
- massagem cardíaca externa
- Discriminação por boca a boca
→ A liberação de rotas aéreas(LVA) intervém depois de encontrar o paciente inconsciente e ocorre em três estágios :
- Solte e / ou desfazer qualquer coisa que a ventilação pode impedir paciente (colarinho da camisa, laço, correia, saia, )
- Mudar cautelosamente voltar ao levantar o queixo
→ massagem cardíaca externa : 100 por minuto
- Na parte de trás
- duro Mapa
- peito principal entre 2 mamilos meio do tórax entre o 2 mamilos
- Ombros verticalmente no peito
- os braços estendidos
- peso do corpo sobre as mãos
boca → Coupling CPR em boca
- Pode ser praticado por uma ou duas pessoas
- 30 cortes para 2 insuflação
Regras para a conduta adequada de ressuscitação
- Apenas uma pessoa deve liderar a ressuscitação.
- Discutir antemão papel na equipe a ser realizada por cada.
- O material deve ser conhecida e em boas condições de trabalho,
- Só a equipa precisava de descanso na sala,
- Evacuate "curioso" (a câmara vizinha, visitas, ).
- Sabendo ações básicas de primeiros socorros (solicitação de treinamento, é atualizar).
- Nenhuma família durante a reanimação, mas sem abandonar o corredor (se possível deixar um cuidador com ele).
- Conhecer os protocolos de serviço em caso de CAB
- No caso de material defeituoso, Não tente reparar durante a ressuscitação cardiopulmonar, mas substituído imediatamente. Haverá tempo para reparo após
especializada CPR
- desfibrilação precoce
- ressuscitação
- terapia medicamentosa
UMA- A desfibrilação semi-automática :
- almofadas lugar : subclávia direita, sub-axilar esquerda
- Não toque no paciente
- análise de espera
- Ouça as instruções do DSA
- Dependendo das instruções : pressione o botão piscar ou fazer o primeiro gesto
B- ressuscitação : contribuição de’02 o mais breve possível
intubação orotrachéale
- proteger VA
- FIO2 = 1 _Vt = 10 _ mL kg-1 FR = 12
- Primeiro alívio para adrenalina (X 2)
Enchimento e solução salina :
- preenchimento obrigatório : AC = hypovolémie - » 500 ml cristalóide
- Sem glicose como hiperglicemia : risco de cérebro acidose intracelular
epinefrina ou intravenosa …intratrachéale :
adrenalina : base de droga vasoconstritora :
- Aumente o’eficácia do ECM
- Aumenta o fluxo coronário
- Aumenta o fluxo sanguíneo cerebral
1IV mg cada 3 minutos ou 3 IV mg cada 5 minutos
2TI mg a cada 3 minutos ou 6 TI mg a cada 5 minutos
C- terapia medicamentosa :
♦ Via venosa periférica como primeira intenção → Via central caso contrário (mais perigoso)
♦ Não alcalinizantes sistemática
– Sem estudos’mostrou o’eficácia dos alcalinizantes (risco de acidose tecidos)
– descansar 3 indicações 1 mmol.kg-1/10 minutos (250 ml de bicar 14)
- acidose metabólica pré-existente
- Flyperkaliémie
- paragem prolongada
♦ Os antiarrítmicos se VF-TV :
– lidocaína 1,5 mg kg’1 bolus IV / 10 min (eficácia não comprovada)
– amiodarona 300 mg IV seguida 150 mg (eficácia demonstrada)
♦ vários tratamentos, praticamente inúteis
– Atropina : pílula grande 1 mg
– Isuprel = 0
– = cálcio 0 (exceto CCBs envenenamento)
– Formação Electro-sistólica = 0

monitoração : Sp 02 – E C02 – TA
capnometria (E C02) : O aparecimento de C02 no ar exalado é o melhor testemunho
recuperação da actividade cardíaca
Parar ressuscitação cardiopulmonar ?
- mais assistolia 30 minutos à temperatura normal (Estado neurológica – duração – ATCD)
- Se a hipotermia, mesmo tempo, mas após o aquecimento obtenção
A cadeia de sobrevivência
- chamar -> RCP -> Def -> int
- ordem diferente : criança < 8 anos, inundado, intoxicação, trauma, insuficiência respiratória.
6- prognóstico :
A morte súbita é um importante problema de saúde pública
O prognóstico depende principalmente da velocidade da gestão e
realização de ressuscitação básica por testemunhas
A utilização de um desfibrilador externo automatizado por testemunhas melhora o prognóstico, e instalação em locais públicos é crucial.
Resultado de ressuscitação cardiopulmonar (RCP) 5 – 30 % sobrevivência dependente: etiologia, idade, a duração do CPR e da qualidade do CPR
Curso do Dr. W. Djelouat – Faculdade de Constantino