Suporte Básico de Vida – parada cardíaca

Eu- INTRODUÇÃO :

acções de primeiros socorros, tels qu’ils sont enseignés pour le secouriste doivent permettre de stabiliser l’état de la personne, c’est-à-dire de permettre l’attente des secours dans des conditions qui dégraderont le moins possible l’état de santé de la victime.

II- OBJETIVOS :

• Reconhecer a paragem cardiovascular e ventilatório aflige origem médica vital.
• Alertar o alívio rápido especializada e forma adequada.
• Agir enquanto se aguarda o reforço especializada e o desfibrilador antes de um cardioventilatoire parada.
• Caber em uma equipe de ressuscitação cardiopulmonar com equipamentos avançados.
• Classifique angústia vital de origem médica e conhecer as prioridades de tratamento.
• Empreender gestos básicos enquanto espera por reforços.
• conceito básico de primeiros socorros (traumatologia, queimar, Mal-estar, hemorragia).

1. emergência óbvio
   1. hemorragia
   2. asfixia consciente vítima
2. emergências críticos gravados no balanço
   1. vítima respiração inconsciente
   2. A vítima não estiver respirando
3. Situações que podem evoluir para uma emergência com risco de vida
   1. Mal-estar
   2. Assaltos e comportamento violento
   3. trauma físico
      1. Consecução dos ossos e articulações (calha, choc, movimento em falso)
      2. ferida
      3. truque Bru
4. acções não urgentes

1- EMERGÊNCIA ÓBVIO :

uma- L'hémorragie :

• eu’hémorragie peut passer inaperçue dans un premiers temps, por exemplo, ele está escondido pela roupa.
• Ceci montre l’importance de bien questionner la victime sur les circonstances, et de la surveiller pendant l’attente des secours.

b- VÍTIMA CONSCIENTE QUE TENDAS :

• A pessoa traz as mãos à garganta ;
• nenhum som, ela não pode falar; ou tosse
• Ela fez esforços para respirar, aberto boca guarda, mas’air ne passe pas

c- VÍTIMA NÃO RESPIRAR :

• Se a vítima não estiver respirando, mas tem um pulso, ele precisa para ventilar: 15 insufflations d’air par minute (beijo da vida)
• Si la victime n’a pas de pouls, ele tem que ser massageado: massagem cardíaca externa com um caudal de 100 / min. É um AED (DSA ou DEA) está perto, aller immédiatement le chercher et l’installer sur la victime.

Situações que podem crescer em VITALE EMERGÊNCIA

• Un malaise est un « mal à l’aise », uma sensação dolorosa sentida pela vítima (consciente), et qui traduit un mauvais fonctionnement de l’organização ; ele pode ser temporária ou permanente, ocorrer repentinamente ou gradualmente.
• trauma ao contrário e lesões, não podemos determinar a causa.

→ colocar a pessoa em repouso, em um lugar seguro e tranquilizador, garantindo a proteção contra o frio, du vent ou d’une trop forte chaleur, et si possible non exposé directement au lieu de l’acidente (notamment s’il y a d’autres victimes) ; levantar queixas humanos (sensações, dor) e identificar os sinais anormais ;

→ pedir que a pessoa (ou se ele não pode falar sua comitiva) em seu estado normal de saúde, sua história, tratamentos actuais ;

→ Chamada emergências médicas, même si la victime s’y oppose, e retransmitir as informações coletadas ; responder a perguntas do médico e seguir o seu conselho.

→ estadia put (desde que não coloque o socorrista-se em perigo vital) et surveiller la personne durant toute la durée de son malaise ou jusqu’para’arrivée des secours, ele pode ter um mais grave mal-estar depois, e depois experimentar uma angústia vital.

PARAR CARDIORRESPIRATÓRIA

1- OBJETIVOS :

• Sabendo cardiopulmonares bases de reanimação gestos
• Conhecer a gestão médica de parada cardiorrespiratória
• Conhecer a etiologia e tratamento.

2- DEFINIÇÃO :

a SCA (ACR) é uma emergência com risco de vida.

É uma interrupção súbita do fluxo de sangue no corpo. É acompanhado por um stop loss de ventilação de consciência e levar a morte do paciente.

O estabelecimento de ressuscitação precoce pode, por vezes,, morte AVERT.

3- SINAIS :

• Perda de consciência (falta de resposta verbal, do motor e abertura do olho voluntária)
• insuficiência respiratória
• Supressão de pulso carótida

4- etiologias :

• cardiovascular (distúrbio do ritmo, distúrbio de condução, enfarte do miocárdio, dissecção aórtica, hemorragia )
• traumático (acidente da via pública, calha, armas lesões, queimaduras )
• neurológico (acidente vascular cerebral, )
• intoxicações (monóxido de carbono, droga, etilo, )
• respiratório ("Astray", afogamento, )
• outro (distúrbios metabólicos, lesões elétricos, )

5- CONDUÇÃO MANTER :

aviso : Obter a melhor resposta possível às suas necessidades no menor tempo, ele deve incluir os seguintes elementos :

• Nomes e qualificações
• número de telefone onde podemos chegar até você
• O lugar certo onde você está (ou serviço + pisos + família + número do quarto ou para a rua ou pista e direção + número da residência + cidade)
• Circunstâncias da ocorrência do problema
• Número de vítimas e o equilíbrio vital de cada um deles
• atos conservatório empreendido

Apenas fora do hospital

• Sempre comece com proteção (perigo elétrico ? risco de queda de objectos?…) e proteger a vítima e espectadores (ex : em um agitado evacuar estrada todos).
• A presença de hemorragia : (pará-lo se necessário).
• veja inconsciência.
• Soltando as vias aéreas superiores.
• Veja parada em ventilatório 10 segundos.
• alcançar 2 insuflação (se a prisão ventilatório provou).
• Veja parada cardíaca em 10 segundos.
• Alertar o resgate (tel SAMU : 25)
• Pesquisar sucintamente (Indaga) um desfibrilhador externo automatizado (DAE)
• É um AED (DSA ou DA) é prontamente disponíveis, postas em prática o mais rápido possível e siga as instruções.
• Realizar a RCP seguindo o ciclo 30 compressões seguido pela 2 insuflação.
• Resume carótida pulso tudo 2 minutos (se 5 ciclos).
• Enquanto a vítima está em CAB, Continue alternando as compressões torácicas com ventilação assistida (VA).
• Permanecem alívio disponível no momento da chegada

único hospital

• Proteja-se ea(s) paciente(s).
• Veja parada cardio respiratória.
• amigo um alerta (o sino de emergência, chamando "para obter ajuda", tel ) e começar a ressuscitação.
• Alerta para alertar o médico ou.
• Enviar para o transporte de emergência.

Gestos de sobrevivência básica

• Libertação das vias aéreas superiores
• massagem cardíaca externa
• Discriminação por boca a boca

→ A liberação de rotas aéreas(LVA) intervém depois de encontrar o paciente inconsciente e ocorre em três estágios :

• Solte e / ou desfazer qualquer coisa que a ventilação pode impedir paciente (colarinho da camisa, laço, correia, saia, )
• Mudar cautelosamente voltar ao levantar o queixo

→ massagem cardíaca externa : 100 por minuto

• Na parte de trás
• duro Mapa
• peito principal entre 2 mamilos meio do tórax entre o 2 mamilos
• Ombros verticalmente no peito
• os braços estendidos
• peso do corpo sobre as mãos

boca → Coupling CPR em boca

• Pode ser praticado por uma ou duas pessoas
• 30 cortes para 2 insuflação

Regras para a conduta adequada de ressuscitação

• Apenas uma pessoa deve liderar a ressuscitação.
• Discutir antemão papel na equipe a ser realizada por cada.
• O material deve ser conhecida e em boas condições de trabalho,
• Só a equipa precisava de descanso na sala,
• Evacuate "curioso" (a câmara vizinha, visitas, ).
• Sabendo ações básicas de primeiros socorros (solicitação de treinamento, é atualizar).
• Nenhuma família durante a reanimação, mas sem abandonar o corredor (se possível deixar um cuidador com ele).
• Conhecer os protocolos de serviço em caso de CAB
• No caso de material defeituoso, Não tente reparar durante a ressuscitação cardiopulmonar, mas substituído imediatamente. Haverá tempo para reparo após

especializada CPR

1. desfibrilação precoce
2. ressuscitação
3. terapia medicamentosa

UMA- A desfibrilação semi-automática :

• almofadas lugar : subclávia direita, sub-axilar esquerda
• Não toque no paciente
• análise de espera
• Ouça as instruções do DSA
• Dependendo das instruções : pressione o botão piscar ou fazer o primeiro gesto

B- ressuscitação : contribuição de’0₂ o mais breve possível

intubação orotrachéale

• proteger VA
• FIO₂ = 1 _Vt = 10 _ mL kg^-1 FR = 12
• Primeiro alívio para adrenalina (X 2)

Enchimento e solução salina :

• preenchimento obrigatório : AC = hypovolémie - » 500 ml cristalóide
• Sem glicose como hiperglicemia : risco de cérebro acidose intracelular

epinefrina ou intravenosa …intratrachéale :

adrenalina : base de droga vasoconstritora :

• Augmente l’efficacité du MCE
• Aumenta o fluxo coronário
• Aumenta o fluxo sanguíneo cerebral

1IV mg cada 3 minutos ou 3 IV mg cada 5 minutos

2TI mg a cada 3 minutos ou 6 TI mg a cada 5 minutos

C- terapia medicamentosa :

♦ Voie veineuse périphérique en première intention → Voie centrale sinon (mais perigoso)

♦ Não alcalinizantes sistemática
– Aucune étude n’a montré l’efficacité des alcalinisants (risco de acidose tecidos)
– descansar 3 indicações 1 mmol.kg-¹/10 minutos (250 ml de bicar 14)

• acidose metabólica pré-existente
• Flyperkaliémie
• paragem prolongada

♦ Os antiarrítmicos se VF-TV :
– lidocaína 1,5 mg kg’¹ bolus IV / 10 min (eficácia não comprovada)
– amiodarona 300 mg IV seguida 150 mg (eficácia demonstrada)

♦ vários tratamentos, praticamente inúteis
– Atropina : pílula grande 1 mg
– Isuprel = 0
– = cálcio 0 (exceto CCBs envenenamento)
– Formação Electro-sistólica = 0

monitoração : Sp 0₂ – E C0₂ – TA

capnometria (E C0₂) : O aparecimento de C0₂ no ar exalado é o melhor testemunho

recuperação da actividade cardíaca

Parar ressuscitação cardiopulmonar ?

• mais assistolia 30 minutos à temperatura normal (Estado neurológica – duração – ATCD)
• Se a hipotermia, mesmo tempo, mas após o aquecimento obtenção

A cadeia de sobrevivência

• chamar -> RCP -> Def -> int
• ordem diferente : criança < 8 anos, inundado, intoxicação, trauma, insuficiência respiratória.

6- prognóstico :

A morte súbita é um importante problema de saúde pública

O prognóstico depende principalmente da velocidade da gestão e

realização de ressuscitação básica por testemunhas

A utilização de um desfibrilador externo automatizado por testemunhas melhora o prognóstico, e instalação em locais públicos é crucial.

Resultado de ressuscitação cardiopulmonar (RCP) 5 – 30 % sobrevivência dependente: etiologia, idade, a duração do CPR e da qualidade do CPR

Cours du Dr W. Djelouat – Faculdade de Constantino