गैर-संचारी रोग के महामारी विज्ञान

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मैं- परिचय :

  • महामारी विज्ञान के संक्रमण दुनिया के कई हिस्सों में एक वास्तविकता है (विशेष रूप से विकासशील देशों).
  • एल’अल्जीरिया पार, कुछ वर्षों के लिए, महामारी विज्ञान संक्रमण द्वारा चिह्नित:

– संक्रामक रोगों के हठ (के संक्रामक रोग’बच्चा, जलजनित रोग, ज़ूनोस),
– और यह’गैर-संचारी रोगों का उद्भव (कैंसर, मधुमेह, हृदय रोग, गुर्दा, तंत्रिका विज्ञान और जीर्ण सांस) जो बोझ में और अधिक महत्वपूर्ण होते जा रहे हैं.

द्वितीय- परिभाषा :

  • गैर-संचारी रोगों (जीर्ण) लंबी अवधि के गैर संचारी रोगों कि आम तौर पर धीरे-धीरे बदल रहे हैं.
  • यह s’विभिन्न प्रकार की बीमारियों पर काम करता है जो संक्रामक एजेंट द्वारा संक्रमित नहीं होते हैं या आघात के कारण होते हैं.

तृतीय- CACTERISTIQUES महामारी विज्ञान :

1- एनसीडी आम महामारी विज्ञान सुविधाओं के साथ रोगों के एक समूह में शामिल हैं :

  • वे एक रोगज़नक़ की वजह से नहीं कर रहे हैं
  • संचय और अंतःक्रिया d’जीवन भर निर्धारकों और जोखिम कारकों का एक समूह
  • लंबे विलंबता अवधि
  • लंबे समय तक चलने वाले डी’विकास (कभी कभी जीवन के सभी, माफी और relapses)
  • लंबी अवधि के sequelae (कार्यात्मक गड़बड़ी और विकलांग
  • अक्सर असाध्य, वहाँ कई उपचार के विकल्प हैं
  • वे एक व्यवस्थित उपचार और लंबी अवधि के शामिल

2- एनसीडी विभिन्न स्वास्थ्य संकेतक में एक प्रमुख स्थान है

चतुर्थ- महामारी विज्ञान के डेटा :

वर्ल्ड (डब्ल्यूएचओ 2013) :

  • एनसीडी आज मौत का प्रमुख कारण है’हुइ और बढ़ रहे हैं
  • एनसीडी : ऊपर 36 मिलियन लोगों की मृत्यु / वर्ष.
  • लगभग 80% एनसीडी होने वाली मौतों की, चाहे 29 लाखों: निम्न और मध्यम आय.
  • ऊपर 9 एनसीडी के लिए जिम्मेदार ठहराया लाखों मौतों का: उम्र से पहले 60 वर्ष.
  • हृदय रोग एनसीडी की वजह से अधिक लोगों की मृत्यु के लिए जिम्मेदार है, 17.3 लाखों / एक, कैंसर के बाद (7,6 लाखों), श्वसन रोगों (4,2 लाखों) और मधुमेह (1,3 दस लाख).
  • हम इन चार समूहों को लागू करते हैं’लगभग 80% की’एनसीडी से सभी मौतें: हृदय रोगों, कैंसर, मधुमेह और क्रोनिक श्वसन रोगों.

अल्जीरिया: ताहिना, 2002 :

  • 13.358 मौत, 12 के दौरान wilayas’साल 2002.
  • एनसीडी : मौत का प्रमुख कारण.
  • एक पुरुष (53,5% बनाम 46,5%).
  • एनसीडी से मरने का खतरा बढ़ता है’आयु, आधा मनाया परे 70 वर्ष.
  • हृदय रोग से होने वाली मौतों एनसीडी के प्रमुख कारण हैं (44,5%), कैंसर (16,0%) और श्वसन तंत्र के विकारों (7,6%), और मधुमेह, पाचन संबंधी विकार, जन्मजात विसंगतियों और के रोगों’मूत्रजनन प्रणाली.

अल्जीरिया : शख्सियत OMS 2014

के बीच मरने की संभावना 30 और 70 के वर्ष’निम्न में से एक 4 प्रमुख एनसीडी है 22%

आनुपातिक मृत्यु दर (% कुल मौतों में से, सभी उम्र, पुरुषों और महिलाओं)*
व्यापक कारण समूह से मृत्यु

वी- जोखिम कारक :

  • एक जोखिम कारक के रूप में परिभाषित किया जा सकता है:

– एक शारीरिक हालत (आयु, लिंग, आनुवंशिकता)
– एक रोग की स्थिति (उच्च रक्तचाप, हाईपरकोलेस्ट्रोलेमिया)
– एक जीवन आदत (तंबाकू, सप्लाई)

  • कौन है?’बढ़ी हुई बीमारी के साथ सहयोगी.
  • कई etiological महामारी विज्ञान के अध्ययन साबित कर दिया है’गैर-संचारी रोगों में कई जोखिम कारकों की भागीदारी.
  • मुख्य जोखिम कारक हैं:

– धूम्रपान
– की अत्यधिक खपत’शराब
– उच्च रक्तचाप (या उच्च रक्तचाप)
– शारीरिक निष्क्रियता
– उच्च कोलेस्ट्रॉल
– अधिक वजन / मोटापा
– अस्वास्थ्यकर आहार
– रक्त में ग्लूकोज के उच्च स्तर पर

1- लोगों में :

  • बेसिक जोखिम कारक : आयु, लिंग, स्तर d’शिक्षा और आनुवंशिक मेकअप
  • व्यवहार जोखिम वाले कारकों : धूम्रपान, अस्वास्थ्यकर आहार और शारीरिक निष्क्रियता
  • मध्यवर्ती जोखिम कारक : रक्त वसा के उच्च स्तर पर, मधुमेह, उच्च रक्तचाप, अधिक वजन / मोटापा.

2- समुदायों में :

  • सामाजिक-आर्थिक संदर्भ : दरिद्रता, रोजगार और पारिवारिक संरचना
  • वातावरण : जलवायु या वायुमंडलीय प्रदूषण
  • संस्कृति : प्रथाओं, मानदंडों और मूल्यों
  • शहरीकरण : आवास पर असर पड़ता है कि, एल’उत्पादों और सेवाओं तक पहुंच.
अल्जीरियाई आबादी परे प्रोजेक्शन 1950 – 2050
जन्म के समय जीवन प्रत्याशा अल्जीरिया (1950-2050)
जन्म दर और मृत्यु दर अल्जीरिया का विकास 1950-2050
पिरामिड :

स्लाइस का विकास d’आयु < 15 वर्ष > 60 साल अल्जीरिया (1950-2050)
एडल्ट जोखिम कारक

हम- लड़ाई MNT :

1- निगरानी MNT :

ए- उद्देश्यों :

  • विकृति का वर्णन यह बेहतर समझने के लिए (जोखिम वाले समूहों की पहचान, भौगोलिक क्षेत्रों या घटना आम है…)
  • उनके सामने पुरानी बीमारी के प्रकोप को रोकें’वे नहीं होते हैं या कम से कम महामारी का पता लगाते हैं और एस’सुनिश्चित करें कि उनका मुकाबला करने के लिए प्रभावी उपाय किए जाएं
  • सहायता स्वास्थ्य सेवाओं की योजना और सार्वजनिक स्वास्थ्य प्राथमिकताओं का निर्धारण
  • पुराने रोगों के भविष्य के मामलों की भविष्यवाणी
  • पर नज़र रखें और जनसंख्या दान पूरे इन बीमारियों के खिलाफ लड़ाई के लिए प्रदर्शन करने के लिए हस्तक्षेप का मूल्यांकन

बी- तरीकों :

  • लगातार निगरानी: कैंसर पंजीकरण द्वारा, हृदय रोग…
  • सर्वेक्षण बंद:

वर्णनात्मक अध्ययन (रुग्णता संकेतक) : महत्व और घातक रोग के विकास से उस क्षेत्र के, का मूल्यांकन’एक स्वास्थ्य कार्यक्रम ; मृत्यु दर और अस्तित्व (देखभाल की गुणवत्ता का मूल्यांकन)

विश्लेषणात्मक अध्ययन :

– जोखिम कारक
– कार्यक्रमों’एनसीडी हस्तक्षेप

2- रोकथाम :

ए- रणनीतियों :

एल’सामूहिक दृष्टिकोण :
– गतिविधियों को संशोधित करने का लक्ष्य है’आबादी या विषयों के समूहों में जोखिम कारकों का महत्व.
– इस प्रकार को उलझाने के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त’दृष्टिकोण यह है कि पैथोलॉजी का जोखिम बहुत अधिक है.

एल’व्यक्तिगत दृष्टिकोण
– एल’हस्तक्षेप केवल बीमारी के उच्च जोखिम वाले लोगों को लक्षित है और इसलिए विशेष शिक्षा और परामर्श प्राप्त करते हैं.
– दोनों रणनीतियों आम तौर पर पूरक हैं.

बी- स्तरों :

प्राथमिक रोकथाम :
क्रियाएँ जोखिम वाले कारकों और पर्यावरण और व्यवहार निर्धारकों को संशोधित करके विषयों या संवेदनशील आबादी में रोग की घटना को रोकने के लिए.
– एल’स्वास्थ्य शिक्षा : भोजन, व्यायाम, दवाओं से परहेज, नियमित शारीरिक गतिविधि, सामाजिक सहिष्णुता, मनोरंजन की पसंद, व्यक्तिगत स्वच्छता, आदि….
– पर माप’वातावरण, कई गैर-चिकित्सा गतिविधियों पर निर्भर करेगा’की स्वच्छता’वातावरण, अध्ययन गुणवत्ता, कार्यस्थल, विषाक्त उत्पादों के उन्मूलन, सामाजिक सफाई

माध्यमिक रोकथाम :
रोग जल्दी पता लगाने के लिए गतिविधियों का उपयोग करता है : स्क्रीनिंग और इसे जल्दी और कुशलता से प्रबंधित करना’धीमा या डी में रुचि’प्रगति को रोकें.

तृतीयक रोकथाम :
तृतीयक रोकथाम रणनीति सख्त नियंत्रण से जटिलताओं को रोकने शामिल, को’शिक्षा और प्रभावी उपचार

सातवीं- निष्कर्ष :

  • MIMT एक प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है.
  • साथ में लाएँ बीमारियों का एक सेट जिसका’महामारी विज्ञान दृष्टिकोण अक्सर समान होता है
  • रोकथाम और नियंत्रण के लिए एक व्यापक रणनीति की आवश्यकता होती है.
  • एनसीडी पर नियंत्रण की आवश्यकता है’की भागीदारी का लाभ उठाएं’व्यक्ति (वजन कम करने, रोक धूम्रपान).
  • क्योंकि उनके बहुघटकीय etiologies के लड़ने के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता

डॉ। झीलल का कोर्स – Constantine के संकाय