Epidemiologia de doenças não transmissíveis

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Eu- INTRODUÇÃO :

  • a transição epidemiológica é uma realidade em muitas partes do mundo (particularmente os países em desenvolvimento).
  • eu’Algérie traverse, por alguns anos, epidemiológico transição marcado pela:

– A persistência de doenças transmissíveis (maladies infectieuses de l’criança, doenças transmitidas pela água, zoonoses),
Et lémergence des maladies non transmissibles (cancros, diabetes, doença cardiovascular, rim, respiratória e neurológica crónica) que estão se tornando mais importante da carga.

II- DEFINIÇÃO :

  • doenças não transmissíveis (crônico) são as doenças não transmissíveis de longa duração que geralmente mudar lentamente.
  • ele s’agit de toute une série de maladies qui ne sont pas transmises par un agent infectieux ou causées par un traumatisme.

III- CACTERISTIQUES EPIDEMIOLÓGICA :

1- NCD incluem um grupo de doenças com características epidemiológicas comuns :

  • eles não são causados ​​por um patógeno
  • cumul et interaction dun ensemble de déterminant et de facteurs de risque tout au long de la vie
  • longo período de latência
  • Longue durée d’evolução (às vezes toda a vida, remissões e recaídas)
  • sequelas a longo prazo (distúrbios funcionais e deficiência
  • muitas vezes incurável, existem muitas opções de tratamento
  • eles envolvem um tratamento sistemático e de longo prazo

2- DNT têm um lugar de destaque nos vários indicadores de saúde

IV- Dados epidemiológicos :

MUNDO (OMS 2013) :

  • Les MNT sont les principales causes de décès aujourdhui et sont en augmentation
  • DNT : sobre 36 milhão de mortes / ano.
  • quase 80% de mortes NCD, se 29 milhões: de renda baixa e média.
  • sobre 9 milhões de mortes atribuídas a doenças não transmissíveis: antes da idade 60 anos.
  • A doença cardiovascular é responsável por mais mortes devido a doenças não transmissíveis, 17.3 milhões / a, seguido por cancro (7,6 milhões), doenças respiratórias (4,2 milhões) e Diabetes (1,3 milhão).
  • On impute à ces quatre groupes daffections environ 80% de’ensemble des décès dus aux MNT: doenças cardiovasculares, Câncer, diabetes e doenças respiratórias crónicas.

ARGÉLIA: tahina, 2002 :

  • 13.358 morte, 12 wilayas durant l’ano 2002.
  • DNT : a principal causa de morte.
  • Um macho (53,5% versus 46,5%).
  • Risque de décéder par MNT augmente avec l’idade, metade para além observado 70 anos.
  • As doenças cardiovasculares são a principal causa de mortes NCD (44,5%), malignidades (16,0%) e doenças do tracto respiratório (7,6%), e diabetes mellitus, distúrbios digestivos, les anomalies congénitales et les affections de lappareil urogénital.

ARGÉLIA : OMS PERFIL 2014

A probabilidade de morte entre 30 e 70 ans de lune des 4 grande DNT é 22%

mortalidade proporcional (% do total de mortes, todas as idades, homens e mulheres)*
As mortes por grupo amplo causa

V- FATORES DE RISCO :

  • Um factor de risco pode ser definida como:

– Uma condição fisiológica (idade, sexo, hereditariedade)
– Um estado de doença (Hipertensão, hipercolesterolemia)
– Um hábito de vida (tabaco, fornecimento)

  • Qui sassocient à une incidence accrue de la maladie.
  • De nombreuses études épidémiologiques étiologiques ont prouvé limplication de multiples facteurs de risques dans les maladies non transmissibles.
  • Os principais factores de risco são:

– fumador
Consommation excessive d’álcool
– pressão alta (ou hipertensão)
– inatividade física
– O colesterol alto
– Sobrepeso / obesidade
– dieta pouco saudável
– elevados níveis de glicose no sangue

1- em pessoas :

  • Fatores de Risco básicos : idade, sexo, nível d’éducation et constitution génétique
  • factores de risco comportamentais : fumador, dieta pouco saudável e sedentarismo
  • factores de risco intermédios : níveis elevados de lípidos no sangue, diabetes, pressão arterial elevada, o excesso de peso / obesidade.

2- Nas comunidades :

  • contexto sócio-económico : pobreza, composição do emprego e da família
  • ambiente : clima ou a poluição atmosférica
  • Cultura : práticas, normas e valores
  • Urbanização : que tem efeitos sobre habitação, eu’accès aux produits et aux services.
Projeção para além população argelina 1950 – 2050
A expectativa de vida ao nascer Argélia (1950-2050)
Evolução da taxa de natalidade e mortalidade Argélia 1950-2050
pirâmides :

Évolution des tranches d’idade < 15 anos > 60 anos Argélia (1950-2050)
fatores de risco Adulto

WE- MNT COMBATE :

1- MONITORAMENTO MNT :

UMA- objetivos :

  • Descrever a patologia para compreendê-lo melhor (identificação de grupos de risco, áreas geográficas ou fenômeno é comum…)
  • Prévenir les épidémies de maladies chroniques avant quelles ne surviennent ou au moins déceler les épidémies et sassurer que des mesures effectives sont prises pour les combattre
  • serviços de ajuda de saúde planejar e determinar prioridades de saúde pública
  • Prever futuros casos de doenças crônicas
  • Monitorar e avaliar intervenções para a população dan toda realizada para a luta contra estas doenças

B- métodos :

  • monitoramento contínuo: por registos de cancro, doença cardiovascular…
  • off pesquisas:

estudo descritivo (indicadores de morbidade) : importância eo desenvolvimento da doença maligna em uma determinada área, évaluation dun programme de santé ; mortalidade e sobrevivência (avaliação da qualidade do atendimento)

estudo analítico :

– Fatores de risco
Programmes dintervention sur les MNT

2- PREVENÇÃO :

UMA- estratégias :

eu’approche collective :
Les activités visent à modifier limportance des facteurs de risque dans les populations ou les groupes de sujets.
Une condition préalable importante pour engager ce type dapproche est que le risque de la pathologie soit très élevé.

eu’approche individuelle
– eu’intervention est ciblée uniquement sur les sujets qui présentent un risque élevé de maladie et qui reçoivent donc une éduction et des conseils particuliers.
– Ambas as estratégias são geralmente complementar.

B- níveis :

A prevenção primária :
Actividades de evitar a ocorrência da doença em indivíduos ou populações sensíveis ao modificar os factores de risco determinantes e ambientais e comportamentais.
– eu’éducation sanitaire : dieta, exercício, abstinência de drogas, A atividade física regular, tolerância social, escolha de recreação, higiene pessoal, etc….
Les mesures sur l’meio Ambiente, dépendront de plusieurs activités non médicales parmi lesquels lassainissement de l’meio Ambiente, a qualidade do estudo, local de trabalho, eliminação de produtos tóxicos, limpeza social

A prevenção secundária :
Usa atividades para detectar a doença precocemente : Dépistage et à la prendre en charge rapidement et efficacement dans lintérêt de ralentir ou darrêter sa progression.

A prevenção terciária :
estratégias de prevenção terciária envolvem a prevenção de complicações por controles estritos, para’éducation et à un traitement efficace

VII- CONCLUSÃO :

  • O mimt são um grande problema de saúde pública.
  • Regroupent un ensemble de maladies dont lapproche épidémiologique est souvent semblable
  • Exigem uma estratégia abrangente para a prevenção e controle.
  • Le contrôle des MNT exigent davantage la participation de l’individual (A redução de peso, parar de fumar).
  • Exigem uma abordagem integrada para lutar por causa de suas etiologias multifatoriais

Cours du Dr Lakehal – Faculdade de Constantino